Prácticas de cuidado cultural de mujeres con morbilidad materna extrema / Cultural care practices of women with extreme maternal morbidity / Práticas de cuidados culturais de mulheres com morte materna extrema

El presente artículo se genera a partir de los resultados de la investigación: Creencias y prácticas de cuidado cultural de mujeres con morbilidad materna extrema (Hoyos & Muñoz, 2017). OBJETIVO: Describir las creencias y prácticas de cuidado cultural de mujeres que tuvieron morbilidad materna extrema, inasistentes al control prenatal y atendidas en un Hospital de la ciudad de Medellín-Colombia. MÉTODO: Cualitativo, etnográfico, utilizando la etnoenfermería propuesto por Leininger y la entrevista etnográfica de Spradley. Muestra: 17 mujeres con morbilidad materna extrema, inasistentes a control prenatal. RESULTADOS: Se encontró 3 temas generales y 2 taxonomías. CONCLUSIONES: El estudio concluyó que la mujer con morbilidad materna extrema, inasistente al control prenatal tiene sus propios modos de cuidado a sí misma y al hijo por nacer cuando está enferma, porque el acceso a los servicios en salud materna es deficiente. Palabras clave: Enfermería, etnoenfermería, cuidado cultural, salud, morbilidad materna extrema

The present article is generated from the results of the research: Beliefs and cultural care practices of women with extreme maternal morbidity (Hoyos & Muñoz, 2017). OBJECTIVE: To describe the cultural care beliefs and practices of women who had extreme maternal morbidity, who were not in control of prenatal care and who were treated at hospital in the city of Medellín, Colombia. Sample: 17 women with extreme maternal morbidity, not in control of prenatal care. METHOD: Qualitative, ethnographic, using ethno-nursing proposed by Leininger and Spradley's ethnographic interview. RESULTS: 3 general topics and 2 taxonomies were found. CONCLUSIONS: The study concluded that women with extreme maternal morbidity, who do not have prenatal care, have their own ways of caring for themselves and their unborn child when they are sick, because access to maternal health services is poor

Este artigo tem sua origen no projeto da pesquisa: Crenças e práticas de cuidados culturais de mulheres com extrema morbidade materna (Hoyos & Muñoz, 2017). OBJETIVO: Descrever as crenças e práticas de atenção cultural de mulheres que tiveram morbidade materna extrema, que não controlavam o pré-natal e que foram atendidas em um hospital da cidade de Medellín, na Colômbia. MÉTODO: Qualitativo, etnográfico, utilizando a etno-enfermagem proposto pela entrevista etnográfica de Leininger e Spradley. Amostra:17 mulheres com extrema morbidade materna, não controlando o pré-natal. RESULTADOS: Foram encontrados 3 tópicos gerais e 2 taxonomias. CONCLUSÕES: O estudo concluiu que as mulheres com morbidade materna extrema, que não controlam o pré-natal, têm suas próprias formas de cuidar de si mesmas e do nascituro quando estão doentes, porque o acesso aos serviços de saúde materna é fraco

Care from the Cultural Perspective in Women with Physiological Pregnancy: a Meta-Ethnography.

OBJECTIVES: This work sought to conduct an interpretative synthesis of qualitative studies on the phenomenon of care from the cultural perspective in women with physiological pregnancy. METHODS: The Meta-ethnography method was used with the seven traditional phases by Noblit and Hare to describe the knowledge derived from the results of qualitative studies with relation to the study phenomenon. A bibliographic search was carried out in seven databases. Twenty-nine qualitative studies were pre-selected of which 23 complied with the quality criteria of the Critical Appraisal Skills Program. RESULTS: Upon synthesizing the studies selected, 12 thematic categories emerged: pregnancy: a natural phenomenon in the woman's life; spirituality and family support; the midwife; positive and negative feelings; physical exercise; comfort and rest; feeding; avoid consumption of non-beneficial substances; intrauterine stimulation; heat and cold; sexuality during pregnancy; and traditional beliefs and myths. CONCLUSIONS: Synthesis of the studies permitted developing a line of argument, which reveals that the care practices of pregnant women have a cultural legacy of beliefs, values, myths, and customs that are aimed at guaranteeing the protection of the mother and of her unborn child.

Barreras de acceso a controles prenatales en mujeres con morbilidad materna extrema en Antioquia, Colombia / Barriers to antenatal women with severe maternal morbidity in Antioquia, Colombia

RESUMEN Objetivo El presente estudio busca describir las barreras de acceso a controles prenatales en mujeres que tuvieron morbilidad materna extrema, atendidas en un Hospital de la ciudad de Medellín-Colombia 2017. Método Cualitativo; etnográfico; utilizando la etnoenfermería propuesto por Leininger y la entrevista etnográfica de Spradley. Resultados Se encontró un tema relacionado con la apreciación de la atención en salud que tiene la mujer con morbilidad materna extrema, la cual considera que el sistema de salud no le garantiza un acceso en salud para ella y para su hijo por nacer. Conclusiones Se concluye que el sistema sanitario al que tienen derecho las mujeres del estudio, no es asequible lo que condiciona la inasistencia a los programas de atención prenatal.(AU)

ABSTRACT Objective This study seeks to describe the barriers to access to antenatal care in women with severe maternal morbidity, treated at a hospital in the city of Medellin, Colombia in 2017. Methods Qualitative, ethnographic study using the ethnonursing approach proposed by Leininger, and Spradley's ethnographic interview. Results Women with severe maternal morbidity consider that the health system does not guarantee access to health for them and their unborn children. Conclusions It is concluded that the health system, to which the women included in the study are entitled, is not available, which conditions non-attendance to prenatal care programs.(AU)

Care from the Cultural Perspective in Women with Physiological Pregnancy: a Meta-Ethnography

Objective. This work sought to conduct an interpretative synthesis of qualitative studies on the phenomenon of care from the cultural perspective in women with physiological pregnancy. Methods. The Meta-ethnography method was used with the seven traditional phases by Noblit and Hare to describe the knowledge derived from the results of qualitative studies with relation to the study phenomenon. A bibliographic search was carried out in seven databases. Twenty-nine qualitative studies were pre-selected of which 23 complied with the quality criteria of the Critical Appraisal Skills Program. Results. Upon synthesizing the studies selected, 12 thematic categories emerged: pregnancy: a natural phenomenon in the woman's life; spirituality and family support; the midwife; positive and negative feelings; physical exercise; comfort and rest; feeding; avoid consumption of non-beneficial substances; intrauterine stimulation; heat and cold; sexuality during pregnancy; and traditional beliefs and myths. Conclusion. Synthesis of the studies permitted developing a line of argument, which reveals that the care practices of pregnant women have a cultural legacy of beliefs, values, myths, and customs that are aimed at guaranteeing the protection of the mother and of her unborn child.

Objetivo. Realizar una síntesis interpretativa de los estudios cualitativos sobre el fenómeno del cuidado desde la perspectiva cultural en mujeres con embarazo fisiológico. Métodos. Se empleó el método Metaetnográfico con las siete fases tradicionales de Noblit y Hare, para describir el conocimiento derivado de los resultados de estudios cualitativos con relación al fenómeno de estudio. Se realizó una búsqueda bibliográfica en siete bases de datos. Se preseleccionaron 29 estudios cualitativos, de los cuales 23 cumplieron con los criterios de calidad del Critical Appraisal Skills Programme. Resultados. Al sintetizar los estudios seleccionados, surgieron doce categorías temáticas: El embarazo: fenómeno natural en la vida de la mujer, la espiritualidad y el apoyo familiar, la comadrona, sentimientos positivos y negativos, el ejercicio físico, la comodidad y el descanso, la alimentación, evitar el consumo de sustancias no beneficiosas, la estimulación intrauterina, el calor y frío, la sexualidad en el embarazo y, las creencias tradicionales y los mitos. Conclusión. La síntesis de los estudios permitió el desarrollo de una línea de argumentación la cual revela que las prácticas de cuidado de la mujer gestante cuentan con un legado cultural de creencias, valores, mitos y costumbres que están orientadas a garantizar la protección de la madre y del niño por nacer.

Objetivo. Realizar uma síntese interpretativa de estudos qualitativos sobre o fenômeno do cuidado a partir da perspectiva cultural em mulheres com gestação fisiológica. Métodos. O método Meta-etnografia foi utilizado com as sete fases tradicionais de Noblit e Hare, para descrever o conhecimento derivado a partir dos resultados de estudos qualitativos em relação ao fenômeno de estudo. Uma busca bibliográfica foi realizada em sete bases de dados. Vinte e nove estudos qualitativos foram pré-selecionados, dos quais 23 preencheram os critérios de qualidade do Critical Appraisal Skills Program. Resultados. Ao sintetizar os estudos selecionados, emergiram doze categorias temáticas: Gravidez: um fenômeno natural na vida das mulheres; espiritualidade e apoio familiar; a parteira; sentimentos positivos e negativos; exercício físico; conforto e descanso; a alimentação; evitar o consumo de substâncias não benéficas; estimulação intra-uterina; o calor e o frio; sexualidade na gravidez; e, crenças e mitos tradicionais. Conclusão. A síntese dos estudos permitiu o desenvolvimento de uma linha de argumentação, o que revela que as práticas de cuidados das mulheres grávidas, têm um legado cultural de crenças, valores, mitos e costumes que são destinadas a assegurar a proteção da mãe e seu feto.

[Barriers to antenatal women with severe maternal morbidity in Antioquia, Colombia]. / Barreras de acceso a controles prenatales en mujeres con morbilidad materna extrema en Antioquia, Colombia.

OBJECTIVE: This study seeks to describe the barriers to access to antenatal care in women with severe maternal morbidity, treated at a hospital in the city of Medellin, Colombia in 2017. METHODS: Qualitative, ethnographic study using the ethnonursing approach proposed by Leininger, and Spradley's ethnographic interview. RESULTS: Women with severe maternal morbidity consider that the health system does not guarantee access to health for them and their unborn children. CONCLUSIONS: It is concluded that the health system, to which the women included in the study are entitled, is not available, which conditions non-attendance to prenatal care programs.

OBJETIVO: El presente estudio busca describir las barreras de acceso a controles prenatales en mujeres que tuvieron morbilidad materna extrema, atendidas en un Hospital de la ciudad de Medellín-Colombia 2017. MÉTODO: Cualitativo; etnográfico; utilizando la etnoenfermería propuesto por Leininger y la entrevista etnográfica de Spradley. RESULTADOS: Se encontró un tema relacionado con la apreciación de la atención en salud que tiene la mujer con morbilidad materna extrema, la cual considera que el sistema de salud no le garantiza un acceso en salud para ella y para su hijo por nacer. CONCLUSIONES: Se concluye que el sistema sanitario al que tienen derecho las mujeres del estudio, no es asequible lo que condiciona la inasistencia a los programas de atención prenatal.

Valoración del cuidado de enfermería por parte de adolescentes gestantes antes de una intervención en atención prenatal y después de esta / Evaluation of Nursing by Pregnant Adolescents before and after an Intervention in Prenatal Care / Avaliação de enfermagem por adolescentes grávidas antes e após uma intervenção no pré-natal

Introducción: Investigaciones sobre gestación en mujeres adolescentes han detectado ciertas necesidades, como sentirse escuchadas o apoyadas y recibir trato humanizado. Objetivo: Determinar cómo adolescentes gestantes valoraron el cuidado proporcionado por el servicio de enfermería antes de una intervención y después de esta, en una institución de salud de Bucaramanga, en 2015. Método: Estudio cuasi experimental pretest y postest en 39 adolescentes asistentes a atención prenatal. Para la valoración del cuidado se utilizó la Escala Profesional de Cuidado, organizada en las subescalas: sanador compasivo y competente. La valoración pretest se realizó después del control prenatal convencional, por enfermería, y la postest, después de la intervención de cuidado, fundamentada en la teoría de Swanson. Resultados: Aunque las valoraciones del cuidado fueron excelentes antes de la intervención, mejoraron posteriormente, lo que muestra un aumento de puntajes mínimos de 48 antes, a 57 después de la intervención, y en disminución de las desviaciones estándar 2,6704 y 0,6863, respectivamente. Estos cambios son notorios en el sanador compasivo referido a la relación afectuosa y de confianza que establece el enfermero(a) en la interacción de cuidado. Conclusiones: La teoría de Swanson permitió abordar a la adolescente en la atención prenatal, supliendo necesidades de escucha, trato humanizado y apoyo. Ello se evidencia en la valoración posterior.

Introduction: Research on pregnancy in adolescent women has detected certain needs, such as feeling heard or supported and receiving humane treatment. Objective: To determine how pregnant adolescents evaluated the care provided by the nursing service before and after an intervention at a health institution in Bucaramanga in 2015. Method: Quasi-experimental pretest and posttest study in 39 adolescents attending antenatal care. For the assessment of care, the Professional Care Scale was used, organized in the subscales: compassionate and competent healer. The pretest evaluation was carried out after the conventional prenatal control, by nursing, and the posttest, after the care intervention, based on Swanson's theory. Results: Although the values of the care were excellent before the intervention, they improved later, which shows an increase of minimum scores of 48 before, to 57 after the intervention, and in decrease of the standard deviations 2.6704 and 0.6863, respectively. These changes are notorious in the compassionate healer referred to the affectionate and trusting relationship established by the nurse in the care interaction. Conclusions: Swanson's theory allowed to approach the adolescent in prenatal care, supplying listening needs, humanized treatment and support. This is evidenced in the subsequent assessment.

Introdução: Pesquisas sobre gravidez em adolescentes detectaram certas necessidades, como sentir-se ouvido ou apoiado e receber tratamento humanizado. Objetivo: Determinar como adolescentes grávidas apreciado o atendimento prestado pelo serviço de enfermagem antes da cirurgia e depois disso, em uma instituição de saúde de Bucaramanga, em 2015. Método: Pré-teste quasi-experimental e estudo pós-teste em 39 adolescentes freqüentando pré-natal. Para a avaliação do atendimento, utilizou-se a Escala de Cuidados Profissionais, organizada nas subescalas: curador compassivo e competente. A avaliação do pré-teste foi realizada após o controle pré-natal convencional, pela enfermagem, e o pós-teste, após a intervenção assistencial, com base na teoria de Swanson. Resultados: Embora as avaliações foram excelente cuidado antes de cirurgia, posteriormente melhorados, que mostra um aumento na pontuação mínima de 48 antes de 57 após a intervenção, e diminuíram os desvios padrão e 0,6863 e 2,6704, respectivamente. Essas mudanças são notórias no curandeiro compassivo referente à relação afetiva e de confiança estabelecida pelo enfermeiro na interação do cuidado. Conclusões: A teoria de Swanson permitiu abordar o adolescente no pré-natal, suprindo necessidades de escuta, tratamento humanizado e apoio. Isto é evidenciado na avaliação subsequente.

Evaluation of the Nursing Care Offered during the Parturition Process. Controlled Clinical Trial of an Intervention based on Swanson's Theory of Caring versus Conventional Care.

OBJECTIVES: This work sought to compare the evaluation of the nursing care provided during the parturition process in the intervention group based on Swanson's theory of caring versus that of the control group that received conventional care. METHODS: Preventive-type controlled clinical trial conducted in a tier II hospital in San Gil, Santander (Colombia). During the parturition process, the intervention group received care based on Swanson's theory of caring (n=20) and the control group received conventional care (n=23). During immediate postpartum, the mothers were applied the Professional care rating scale by Swanson, validated into Spanish in Colombia. RESULTS: Assessment of professional care in the intervention group was Excellent with an average for the scale total of 59.8 points of a possible maximum of 60 points, while in the control group it was Good with 50.2 (p<0.0001). In the 15 items that make up the scale and in both subscales (Compassionate Healer and Competent Healer) higher scores were also observed in the intervention group compared to those of the control group. Conclusion. The intervention derived from Swanson's theory of caring was associated to a better evaluation of professional nursing care by women during the parturition process.

Valoración del cuidado de Enfermería brindado durante el proceso de parto. Ensayo clínico controlado de una intervención basada en la Teoría de Swanson versus cuidado convencional / Valorização do cuidado de Enfermagem brindado durante o processo de parto. Ensaio clínico controlado de uma intervenção baseada na Teoria de Swanson versus cuidado convencional / Evaluation of the Nursing Care Offered during the Parturition Process. Controlled Clinical Trial of an Intervention based on Swanson's Theory of Caring versus Conventional Care

Objective. This work sought to compare the evaluation of the nursing care provided during the parturition process in the intervention group based on Swanson's theory of caring versus that of the control group that received conventional care. Methods. Preventive-type controlled clinical trial conducted in a tier II hospital in San Gil, Santander (Colombia). During the parturition process, the intervention group received care based on Swanson's theory of caring (n=20) and the control group received conventional care (n=23). During immediate postpartum, the mothers were applied the Professional care rating scale by Swanson, validated into Spanish in Colombia. Results. Assessment of professional care in the intervention group was Excellent with an average for the scale total of 59.8 points of a possible maximum of 60 points, while in the control group it was Good with 50.2 (p<0.0001). In the 15 items that make up the scale and in both subscales (Compassionate Healer and Competent Healer) higher scores were also observed in the intervention group compared to those of the control group. Conclusion. The intervention derived from Swanson's theory of caring was associated to a better evaluation of professional nursing care by women during the parturition process.(AU)

Objetivo. Comparar la valoración del cuidado de enfermería brindado durante el proceso de parto en el grupo de Intervención basada en la Teoría de Swanson versus la del grupo de Control que recibió cuidado convencional. Métodos. Ensayo clínico controlado de tipo preventivo realizado en un hospital de segundo nivel de atención en San Gil, Santander (Colombia). Durante el proceso de parto el grupo de Intervención recibió cuidado basado en la Teoría de Swanson (n=20) y al grupo de Control se le practicó el cuidado convencional (n=23). En el postparto inmediato se aplicó a las madres la Escala de Valoración del cuidado profesional de Swanson, validada al español en Colombia. Resultados. La valoración del cuidado profesional en el grupo de Intervención fue Excelente con un promedio para el total de la escala de 59.8 puntos de un máximo posible de 60, mientras que en el grupo de Control fue Bueno con 50.2 (p<0.0001). En los 15 ítems que conforman la escala y en las dos subescalas (Sanador Compasivo y Sanador Competente) también se observaron mayores puntajes en el grupo de Intervención comparados con los del grupo de Control. Conclusión. La intervención derivada de la teoría de Swanson se asoció a una mejor valoración del cuidado profesional de enfermería por parte de las mujeres durante el proceso de parto. (AU)

Objetivo. Comparar a valorização do cuidado de enfermagem brindado durante o processo de parto no grupo de Intervenção baseada na Teoria de Swanson versus a do grupo de Controle que recebeu cuidado convencional. Métodos. Ensaio clínico controlado de tipo preventivo realizado num hospital de segundo nível de atenção em San Gil, Santander (Colômbia). Durante o processo de parto o grupo de Intervenção recebeu cuidado baseado na Teoria de Swanson (n=20) e ao grupo de Controle se lhe praticou o cuidado convencional (n=23). No pós-parto imediato se aplicou às mães a Escala de Valorização do cuidado profissional de Swanson, validada ao espanhol na Colômbia. Resultados. A valorização do cuidado profissional no grupo de Intervenção foi Excelente com uma média para o total da escala de 59.8 pontos de um máximo possível de 60, enquanto que no grupo de Controle foi Bom com 50.2 (p<0.0001). Nos 15 itens que conformam a escala e nas duas sub-escalas (Curador Compassivo e Curador Competente) também se observaram maiores pontuações no grupo de Intervenção comparados com os do grupo de Controle. Conclusão. A intervenção derivada da teoria de Swanson se associou a uma melhor valorização do cuidado profissional de enfermagem por parte das mulheres durante o processo de parto.(AU)

Evolución del proceso de afrontamiento y adaptación en adultos hospitalizados que experimentaron un trauma músculo esquelético por accidentes de tránsito / The evolution of coping and adaptation in hospitalised adults who have suffered traffic accident-related musculoskeletal trauma

Objetivo: Explorar la evolución del proceso de afrontamiento y adaptación de 11 casos de adultos que experimentaron un trauma músculo esquelético, por accidentes de tránsito, durante la estancia hospitalaria en la Clínica Universidad de la Sabana en 2015. Método: Estudio de casos que permitió describir y comparar el proceso de afrontamiento y adaptación en 11 personas. Se aplicó la Escala de medición del proceso de afrontamiento y adaptación versión abreviada en español, al ingreso y al egreso hospitalario. En esta investigación se tuvo en cuenta los principios éticos correspondientes, se obtuvo el consentimiento informado de los participantes y las autorizaciones de la Subcomisión de Investigación de la Facultad de Enfermería y Rehabilitación de la Universidad de la Sabana y de la Clínica donde se llevó a cabo el estudio. Resultado: Los hallazgos de este estudio muestran para ocho de los once casos una tendencia a mantenerse en nivel alto de afrontamiento o a pasar de nivel medio a alto desde el ingreso hasta el egreso hospitalario. Conclusión: La mayoría de los casos tuvo un proceso de afrontamiento y adaptación dirigido al problema, donde se encontró interés por resolver dudas relacionadas con la situación antes de actuar, utilización de experiencias pasadas consideradas como útiles, adopción de nuevas habilidades para afrontar las situaciones difíciles y el uso de soluciones alternativas y recursos (AU)

Objective: Exploring the evolution of coping and adaptation strategies by 11 cases of adults who had suffered traffic accident-related musculoskeletal trauma during their stay in hospital at Clínica Universidad de la Sabana during 2015. Methods: Studying the aforementioned cases enabled describing and comparing the 11 patients' coping and adaptation strategies. The abridged Spanish version of Roy's Coping Adaptation Processing Scale (CAPS) was used for measuring such strategies; it was used on patient admission to and discharge from hospital. This research took the relevant ethical principles into account; the patients gave their written informed consent and the Universidad de la Sabana and its hospital where the study was carried out authorised the study (i.e. the Faculty of Nursing and Rehabilitation's Research Subcommittee). Results: This study's findings showed that eight of the eleven cases maintained a high coping ability, or improved from moderate (on admission to hospital) to high level ability (on discharge). Conclusion: Problem-centred coping and adaptation strategies were involved in most cases. Patients approached this through resolving situation-related questions before acting, using past experiences considered useful, adopting new skills to cope with difficult situations and using alternative solutions and resources (AU)

The Importance of Spiritual Care in Nursing Practice.

PURPOSE: Explore what spiritual care means to nurses who work in emergency care units. DESIGN AND METHOD: Nine nursing professionals from an emergency care unit at a private health institution affiliated with the Universidad de La Sabana participated in this descriptive qualitative study. Nonparticipant observation, field notes, and in-depth interviews with a question guide were used to collect the data, which were analyzed by means of content analysis. RESULTS: Three themes and their corresponding subthemes were identified with respect to the significance of spiritual care: (1) interpretation of spiritual care, (2) the patient and the family in spiritual care, and (3) the role of the nurse in spiritual care. CONCLUSIONS: These findings provide a deeper understanding of spiritual care in terms of its significance. They also acknowledge its importance to nursing practice in emergency care units. The significance of spiritual care is based on theoretical, scientific, and humanistic points of reference (the discipline of nursing) that strengthen the therapeutic relationship between the patient/family-nurse dyad. The study also offers evidence for holistic nursing practice that requires theoretical-academic, administrative, and assistance support.

Experiencias de cuidado cultural en personas con diabetes y el contexto familiar, con enfoque Leininger / Experiências culturais em cuidados com diabetes e contexto familiar, com foco Leininger Cultural / Experiences in diabetes care and family context, focusing Leininger

Objetivo: Describir experiencias de cuidado desde lo cultural de personas con diabetes Mellitus tipo II en su contexto familiar atendidos en un Hospital de III nivel durante 2013 y 2014. Metodología: Enfoque cualitativo tipo etnográfico, etnoenfermería, derivada de la Teoría de enfermería de Madeleine Leininger. Muestreo no probabilístico a conveniencia con 10 informantes clave, 6 informantes generales. Recolección de información mediante entrevistas abiertas a profundidad en el hogar, notas de campo. Análisis de información a través de las fases de la etnoenfermería: codificación, categorización, identificación de patrones recurrentes, temas. Resultados: se identificaron cinco tema principales: Reacción a su situación de enfermedad, la participación de la familia, experiencias producidas desde el servicio de salud y otros actores sociales, efectos percibidos y conocidos por sí mismo, construcción del cuidado. Conclusión: La experiencia de cuidado en las personas con diabetes en el contexto familiar determina patrones de cuidado que inciden culturalmente y reflejan su cuidado en el hogar. La investigación desde lo cultural, fortalece la práctica de enfermería porque potencia un campo natural de cuidado para brindar cuidado culturalmente congruente (AU)

To describe experience of care from culture of people with type II diabetes mellitus in the family context treated at a hospital in Ibague III level during 2013 and 2014. Methodology: qualitative ethnographic approach, ethnonursing derived from the Theory of nursing Madeleine Leininger. Non-probability convenience with 10 key informants, informants 6 general sampling. Gathering information through open deep in the home, field notes and observation interviews. Analysis of information through the phases of the ethnonursing: coding, categorizing, identifying recurring patterns, themes. Results: Reaction to the disease situation, the involvement of family, experiences produced from the health service and other social actors, perceived and known by itself effects, construction of care: five major topic were identified. Conclusion: The experience of diabetes care in the family context determines patterns of care that reflect their influence culturally and home care. Research from the cultural, strengthens nursing practice because it enhances a natural field of care to provide culturally congruent care (AU)

Para descrever a experiência dos cuidados de cultura de pessoas com diabetes mellitus tipo II no contexto familiar tratados em um hospital de nível III Ibague durante 2013 e 2014. Metodologia: abordagem etnográfica qualitativa, etnoenfermagem derivado da Teoria de enfermagem Madeleine Leininger. Conveniência não probabilística com 10 informantes-chave, os informantes 6 de amostragem geral. Coleta de informações por meio de profundidade aberto em casa, notas de campo de observação e entrevistas. Análise de informações através das fases do etnoenfermagem: codificação, categorização, identificação de padrões recorrentes, temas. Resultados: A reação à situação da doença, o envolvimento dos familiares, as experiências produzidas a partir do serviço de saúde e outros atores sociais, percebido e conhecido por si só, efeitos, construção do cuidado: cinco dos principais tópicos foram identificados. Conclusão: A experiência de cuidados com diabetes no contexto familiar determina padrões de cuidados que afetam cultural e reflectem os seus cuidados em casa. Pesquisa da cultural, fortalece a prática de enfermagem porque melhora um campo natural de cuidado para prover um cuidado culturalmente congruente (AU)

Needs of Parents in Caring for Their Children in a Pediatric Intensive Care Unit / Necesidades de los padres para cuidar a sus hijos en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica / Necessidades dos padres para cuidar aos seus filhos numa Unidade de Tratamento Intensivos Pediátrica

Objective.This work sought to describe the needs of parents to participate in caring for their children hospitalized in a pediatric intensive care unit (PICU). Methods. This is a qualitative study based on the ethno-nursing research method proposed by Leininger. For data collection and analysis, in-depth open interviews were used, along with field notes and enabler guidelines proposed by Leininger: stranger-friend, observation, participation, reflexion, and the Sunrise model. Parents of children hospitalized in a PICU in the city of Tunja (Boyacá, Colombia) participated between February 2012 and October 2013. Results. The needs of parents to care for their children were described in the following themes: clear and timely communication, familiarization with technology, the value of the family, favoring the parent-children interaction during visits, and valuing and respecting generic (folk) knowledge. Conclusion. The study provides knowledge, from the cultural perspective of parents with children hospitalized in PICU, as input to plan and develop care actions with them, according to their own needs.

Objetivo.Describir las necesidades de padres para participar del cuidado de sus hijos hospitalizados en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP). Métodos. Investigación cualitativa basada en el método de la etnoenfermería propuesto por Leininger. Para la recolección y análisis de la información se utilizaron la entrevista abierta a profundidad, las notas de campo y guías facilitadoras propuestas por Leininger: Extraño amigo, Observación, Participación Reflexión y el modelo del sol naciente. Participaron los padres de niños hospitalizados en una UCIP de Tunja (Boyacá, Colombia) entre febrero de 2012 y Octubre de 2013. Resultados. Se describen las necesidades de los padres para cuidar a sus hijos en los siguientes temas: Comunicación clara y oportuna, Familiarización con la Tecnología, El valor de la familia, Favorecer la interacción de padres-hijos durante la visita y Valorar y respetar el conocimiento genérico. Conclusión. Se describieron las necesidades de los padres en el cuidado de sus hijos internados en una UCIP. La enfermera debe tener en cuenta el conocimiento genérico de las personas y respetar las creencias que ellas tengan, con el fin de fortalecer su desempeño como profesional mediante la aplicación de teorías en enfermería.

Objetivo.Descrever as necessidades de pais para participar do cuidado dos seus filhos hospitalizados na Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrico (UTIP). Métodos. Investigação qualitativa baseada no método da etnoenfermagem proposto por Leininger. Para a recolecção e análise da informação se utilizaram a entrevista aberta a profundidade, as notas de campo e guias facilitadoras propostas por Leininger: Estranho amigo, Observação, Participação Reflexão e o modelo do sol nascente. Participaram os pais de crianças hospitalizadas numa UTIP de Tunja (Boyacá, Colômbia) entre fevereiro de 2012 e Outubro de 2013. Resultados. Se descrevem as necessidades dos pais para cuidar aos seus filhos nos seguintes assuntos: Comunicação clara e oportuna, Familiarização com a Tecnologia, O valor da família, Favorecer a interação de pais-filhos durante a visita e Valorar e respeitar o conhecimento genérico. Conclusão. Se descreveram as necessidades dos pais no cuidado dos seus filhos internados numa UTIP. A enfermeira deve ter em conta o conhecimento genérico das personas e respeitar as crenças que elas tenham, com o fim de fortalecer seu desempenho como profissional mediante a aplicação de teorias em enfermagem.

Needs of Parents in Caring for Their Children in a Pediatric Intensive Care Unit.

OBJECTIVE: This work sought to describe the needs of parents to participate in caring for their children hospitalized in a pediatric intensive care unit (PICU). METHODS: This is a qualitative study based on the ethno-nursing research method proposed by Leininger. For data collection and analysis, in-depth open interviews were used, along with field notes and enabler guidelines proposed by Leininger: stranger-friend, observation, participation, reflexion, and the Sunrise model. Parents of children hospitalized in a PICU in the city of Tunja (Boyacá, Colombia) participated between February 2012 and October 2013. RESULTS: The needs of parents to care for their children were described in the following themes: clear and timely communication, familiarization with technology, the value of the family, favoring the parent-children interaction during visits, and valuing and respecting generic (folk) knowledge. CONCLUSION: The study provides knowledge, from the cultural perspective of parents with children hospitalized in PICU, as input to plan and develop care actions with them, according to their own needs.

Objetivo: Describir las necesidades de padres para participar del cuidado de sus hijos hospitalizados en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP). Métodos: Investigación cualitativa basada en el método de la etnoenfermería propuesto por Leininger. Para la recolección y análisis de la información se utilizaron la entrevista abierta a profundidad, las notas de campo y guías facilitadoras propuestas por Leininger: Extraño amigo, Observación, Participación Reflexión y el modelo del sol naciente. Participaron los padres de niños hospitalizados en una UCIP de Tunja (Boyacá, Colombia) entre febrero de 2012 y Octubre de 2013. Resultados: Se describen las necesidades de los padres para cuidar a sus hijos en los siguientes temas: Comunicación clara y oportuna, Familiarización con la Tecnología, El valor de la familia, Favorecer la interacción de padres-hijos durante la visita y Valorar y respetar el conocimiento genérico. Conclusión: Se describieron las necesidades de los padres en el cuidado de sus hijos internados en una UCIP. La enfermera debe tener en cuenta el conocimiento genérico de las personas y respetar las creencias que ellas tengan, con el fin de fortalecer su desempeño como profesional mediante la aplicación de teorías en enfermería.

Significados que las gestantes hospitalizadas le atribuyen a la experiencia de tener preeclampsia / Meanings hospitalized pregnant attribute to the experience of having preeclampsia / Significado que as grávidas internadas atribuem para a experiência de ter pré-eclâmpsia

Este estudio tuvo como objetivo describir los significados que un grupo de gestantes hospitalizadas le atribuyen a la experiencia de tener preeclampsia. Es una investigación cualitativa tipo etnoenfermería. Para la recolección de la información se tuvo en cuenta la Guía observación-participación-reflexión, propuesta por Leininger. Se hicieron entrevistas abiertas a profundidad a ocho gestantes como informantes clave y a cinco enfermeras como informantes generales. La muestra se obtuvo por saturación de la información. En el análisis de datos se aplicaron las cuatro fases propuestas por Leininger: recolección de la información, identificación y categorización de los descriptores y componentes, análisis contextual y de patrones y establecimiento de unos temas centrales. Los resultados de esta investigación aportan conocimiento teórico para brindar cuidado culturalmente congruente a gestantes con preeclampsia y, así, ser un complemento para su atención integral. Las mujeres requieren que el equipo de salud que las atiende les informen de manera clara y completa sobre su situación de salud, la de su hijo por nacer y los cuidados que necesitan. Las mujeres conocen sobre signos y síntomas de alarma para la preeclampsia, pero no los perciben. Los cambios emocionales, sociales, espirituales, producidos en la mujer, por su enfermedad y por la hospitalización, necesitan ser tenidos en cuenta para el cuidado de enfermería.

This study aimed at describing the meanings that a group of hospitalized pregnant attributed to the experience of having preeclampsia. It is a qualitative research of ethno nursing type. To collect the information the Observation-participation-reflection guide, given by Leininger was taken into account. Open interviews were conducted to eight pregnant women as key informants and five nurses as general informants. The sample was obtained by saturation of information. During data analysis, the four phases proposed by Leininger were applied: data collection, identification and categorization of descriptors and components, analysis of context and patterns and establishment of central themes. The results of this research provide theoretical knowledge to give culturally coherent care to pregnant women with preeclampsia and thus be a complement to their comprehensive care. Women require the health care team that serves them to inform them clearly and comprehensively about their health situation, that of their unborn child and the care they need. Women know about signs and alarming symptoms of preeclampsia, but do not perceive them. The emotional, social and spiritual changes produced in women by their illness and hospitalization need to be considered for nursing care.

Este estudo teve como objetivo descrever os significados que uma turma de mulheres grávidas internadas atribuíam à experiência de ter pré-eclâmpsia. Trata de pesquisa qualitativa tipo etnoenfermagem. Para a coleta da informação levou-se em conta a Guia observação-participação-reflexão, proposta por Leininger. Fizeram-se entrevistas abertas em profundidade a oito grávidas como informantes-chave e cinco enfermeiras como informantes gerais. A amostra foi obtida por saturação de informação. Na análise de dados foram aplicados os estágios propostos por Leininger: coleta da informação, identificação e categorização dos descritores e componentes, análise contextual e de padrões e estabelecimento de temas centrais. Os resultados da pesquisa aportam conhecimento teórico para brindar às grávidas com pré-eclâmpsia, cuido culturalmente congruente e, mesmo assim, ser complemento para seu atendimento integral. As mulheres precisam da equipe de saúde que serve para informá-las de maneira clara e abrangente sobre sua situação de saúde, a da criança por nascer e o cuido que elas estão precisando. As mulheres conhecem dos signos e sintomas de alarma da préeclâmpsia, mas elas não os percebem. As mudanças emocionais, sociais, espirituais produzidas na mulher, pela doença e internação precisam serem levadas em conta para o atendimento em enfermagem.

Cuidado cultural del diabético amputado / Cultural care for the diabetic amputee

ObjetivoIdentificar el cuidado émic y el cuidado étic documentado en pacientes con amputación por pie diabético con el fin de plantear los modos de acción-decisión que faciliten un cuidado de Enfermería culturalmente congruente en el hogar de estos pacientes.MetodologíaPara la descripción del cuidado émic se usaron como técnicas de recolección de información: la observación, las notas de campo y las entrevistas abiertas y a profundidad. Se aplicó la matriz del marco lógico y los constructos de cuidado émic, étic y modos de acción-decisión de la teoría de Madeleine Leininger de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales. ResultadosSe encontraron prácticas a mantener como: adaptación de lugares de la casa para el aseo propio, bolsas bajo el muñón, uso de caléndula, retiro de prótesis para dormir, alimentación hipoglúcida, apoyo familiar y colocación de imágenes religiosas. Los cuidados a reestructurar fueron: uso de cortauñas y uso de la planta cordoncillo y los cuidados a negociar los relacionados con el uso de talco, la permanencia en lugares con moscas, la regulación de la adherencia farmacológica y el uso de hierbamora.ConclusionesSe encontró que la mitad de los cuidados identificados en el hogar deben negociarse y reestructurarse para poder brindar cuidado culturalmente congruente y la otra mitad deben mantenerse fomentando su preservación.

ObjectiveTo identify the emic and etic care documented in patients with diabetic foot amputation in order to raise the modes of action-decision to facilitate a culturally congruent nursing care at home for these patients.MethodologyFor the description of the emic care, the following data collection techniques were used: observation, field notes, and open and in-depth interviews. It was applied the logical framework matrix and the constructs of emic and etic care and modes of action-decision from Madeleine Leininger's theory of diversity and universality of cultural care.ResultsSome practices that should be kept were found, such as: adaptation of places in the house for their own personal cleaning, bags under the stump, use of calendula, removal of prosthesis before sleeping, low-sugar food, family support, and placement of religious images. The cares to be restructured were the use of nail clippers and the use of the Cordoncillo plant. The ones to be negotiated were the use of talcum, staying in places with flies, the regulation of medication adherence and the use of nightshade.ConclusionsIt was found that half of the identified home care should be negotiated and restructured to provide culturally congruent care, and the other half should be kept encouraging their preservation.

Coping and adaptation process during puerperium.

INTRODUCTION: The puerperium is a stage that produces changes and adaptations in women, couples and family. Effective coping, during this stage, depends on the relationship between the demands of stressful or difficult situations and the recourses that the puerperal individual has. Roy (2004), in her Middle Range Theory about the Coping and Adaptation Processing, defines Coping as the ''behavioral and cognitive efforts that a person makes to meet the environment demands''. For the puerperal individual, the correct coping is necessary to maintain her physical and mental well being, especially against situations that can be stressful like breastfeeding and return to work. According to Lazarus and Folkman (1986), a resource for coping is to have someone who receives emotional support, informative and / or tangible. OBJECTIVE: To review the issue of women coping and adaptation during the puerperium stage and the strategies that enhance this adaptation. METHODS: SEARCH AND SELECTION OF DATABASE ARTICLES: Cochrane, Medline, Ovid, ProQuest, Scielo, and Blackwell Synergy. Other sources: unpublished documents by Roy, published books on Roy´s Model, Websites from of international health organizations. RESULTS: the need to recognize the puerperium as a stage that requires comprehensive care is evident, where nurses must be protagonist with the care offered to women and their families, considering the specific demands of this situation and recourses that promote effective coping and the family, education and health services.

INTRODUCCIÓN: el puerperio es una etapa que produce cambios y adaptaciones en la mujer, pareja y familia. El afrontamiento eficaz, durante esta etapa, depende de las relaciones entre las demandas de las situaciones estresantes o difíciles y los recursos que la puérpera posea. Roy (2004), en su Teoría de mediano rango, sobre el Proceso de Afrontamiento y Adaptación, define el Afrontamiento como ''los esfuerzos comportamentales y cognitivos que realiza la persona para atender las demandas del ambiente''. En la puérpera el afrontamiento adecuado es necesario para mantener el bienestar físico y mental, en especial frente a situaciones que pueden ser estresantes, como la lactancia y el regreso al trabajo. De acuerdo con Lazarus y Folkman (1986), un recurso de afrontamiento es tener alguien de quién recibir apoyo emocional, informativo y/o tangible. OBJETIVO: revisar el tema sobre el afrontamiento y adaptación de la mujer, durante la etapa del puerperio y las estrategias que favorecen esta adaptación. MÉTODOS: Se recopilaron artículos de investigación y sistematización relacionados con el tema en las bases de datos de Cochrane, Medline, Ovid, ProQuest, Scielo, Blackwell Synergy. Otras fuentes: documentos inéditos de Roy, libros publicados sobre el modelo de Roy. Sitios web de organizaciones de salud internacionales. RESULTADOS: se evidencia la necesidad de reconocer el puerperio como una etapa que requiere atención integral, donde enfermería debe ser protagónica con el cuidado brindado a la mujer y su familia, considerando las demandas específicas ante esta situación y los recursos que favorezcan el afrontamiento eficaz como, la familia, la educación y los servicios de salud.

Visión de las madres en el cuidado del hijo prematuro en el hogar / Vision of mothers in care of premature babies at home

Objetivo: describir el significado que tiene para las madres cuidar el recién nacido prematuro en el hogar, desde su contexto cultural.Diseño: estudio de tipo cualitativo etnográfico basado en la teoría de Madeleine Leininger.Muestra: la información, obtenida de observación y 23 entrevistas a las madres en su hogar, se recolectó y se analizó según la entrevista y análisis etnográficos de James Spradley.Participantes: ocho madres de recién nacidos prematuros que asistieron a control al Programa Madre Canguro Integral, Hospital Universitario San Ignacio, entre noviembre de 2007 y mayo de 2008.Resultados: surgen dos temas: cuidados directos al recién nacido prematuro y el camino hacia la adaptación.El cuidado directo al recién nacido prematuro en el hogar significa para la madre cangurear, masajear, proteger del frío, alimentar al niño, mantener la higiene, conservar la protección del medio, dar amor, suministrar oxígeno suplementario al bebé si lo requiere y saber sobre las señales del niño. El camino hacia la adaptación materna tiene para las madres un objetivo: “criar el niño”. Ellas manifiestan lo difícil que son las noches, expresan sus sentimientos y finalmente describen la adaptación materna como el acostumbrarse.Conclusión: la visión de las madres cuidando el recién nacido prematuro es universal: significa “cuidar mucho al niño” y estar pendientes; por otra parte, la connotación de cuidado es diversa porque cada madre lo cataloga, desde su propia percepción, como cuidado extremo, básico, esencial y especial.También las madres dejaron conocer creencias, valores, tradiciones y mitos.

Purpose: To describe the significance of taking care of premature babies at home for mothers, from their cultural context.Design: qualitative ethnographic study based on Madeleine Leininger’s theory.Sample: Information obtained from observation and 23 interviews to mothers at home was collected and analyzed in accordance to the interview and James Spradley ethnographic analysis.Participants: eight mothers of premature newborns attending control at the Integral Kangaroo Mother Program (Programa Madre Canguro Integral), Hospital Universitario San Ignacio, between November 2007 and May 2008.Results: Two subjects arise: premature newborn care and the way to adaptation.Direct care to premature newborns at home means for the mother to “kangaroo”, to massage, to protect from cold and to feed the baby, to maintain hygiene, to maintain protection of the environment, to provide love, to provide supplementary oxygen to the baby if required and to know baby’s signs. The way to maternal adaptation has a purpose for mothers: “to raise the baby”. They express how difficult nights are, they express their feelings and finally, they describe maternal adaptation such as getting used to it.Conclusion: The image of mothers taking care of premature newborns is universal: it means “taking good care of the baby” and paying attention; on the other hand, the connotation of care is diverse as each mother catalogues it from her own perception as extreme, basic, essential and special care.Mothers also showed beliefs, values, traditions and myths.

Objetivo: descrever o significado do cuidado do recém nascido prematuro em casa para as mães desde seu contexto cultural.Desenho: estudo de tipo qualitativo etnográfico baseado na teoria de Madeleine Leininger.Amostra: a informação obtida da observação e 23 entrevistas às mães em casa, a informação foi reunida e analisada segundo a entrevista e análises etnográficos de James Spradley.Participantes: oito mães de recém nascidos prematuros que compareceram para controle no Programa Mãe Canguru Integral, Hospital Universitário São Ignácio, entre novembro de 2007 e maio de 2008.Resultados: surgem duas questões: cuidados diretos ao recém nascido prematuro e o caminho até a adaptação.O cuidado direto ao recém nascido prematuro em casa implica para a mãe carregar, massagear, proteger do frio, alimentar à criança, manter a higiene, conservar a proteção do médio, dar amor, suprir oxigeno suplementar ao bebê quando o precisar e saber sobre os sinais da criança. O caminho para a adaptação materna está dirigido a um objetivo para as mães: “criar a criança”. Elas expressam que as noites são muito difíceis e expressam seus sentimentos e finalmente descrevem a adaptação materna ao hábito.Conclusão: a visão das mães sobre o cuidado do recém nascido prematuro é universal: “cuidar muito da criança” e ficar sempre atenta; por outro lado, a conotação de cuidado é diversa porque cada mãe o cataloga, desde sua própria percepção, como cuidado extremo, básico, essencial e especial.Também as mães compartilharam crenças, valores, tradições e mitos.

La madre dice: el dolor de mi bebé es mi dolor / Mother says: my baby´s pain is my pain / A mãe diz: a dor do meu bebê é a minha dor

Objetivo: describir los sentimientos de las madres y el apoyo social con el que cuentan cuando su recién nacido siente dolor.Metodología: estudio cualitativo, de pequeño alcance, con metodología etnográfica. Se realizaron 22 entrevistas en profundidad a 8 madres, con promedio de 2 a 4 por informante. La muestra fue la saturación de información seleccionada por pertinencia y adecuación; se utilizaron notas de campo y observación participante. Los datos se analizaron según la metodología de James Spradley.Resultados: el tema central fue: el dolor del recién nacido lo conocen, sienten y alivian las madres con apoyo familiar. El primer subtema (ya publicado): Las madres conocen y alivian el dolor del recién nacido, y el segundo: La madre siente el dolor del recién nacido y se apoya en su familia; está constituido por dos dominios: Preocupación, dolor y amor son sentimientos maternos frente al dolor del recién nacido.La familia y los amigos son clases de apoyo de la madre.Conclusiones: el dolor del neonato y el desconocimiento de la causa y forma acertada de aliviarlo producen estrés en la madre y estrechan la relación madre-hijo, toda vez que ella cree experimentar el mismo dolor que el hijo, quien le demanda protección y cuidado como respuesta de alivio, acción que es prioritaria frente a sus propios sentimientos y necesidades. Por tanto, la madre desea ser cuidada como ser humano que sufre, requiere de familiares y personas cercanas que le ofrezcan apoyo emocional expresado en la compañía y la confianza e información cuando solicita orientación, consejo o ayuda en la toma de decisiones, sin desconocer su contexto cultural; estos aspectos son coherentes con la teoría propuesta por Madeleine Leininger, por cuanto el punto de vista del mundo de la madre y los factores de la estructura social que incluye la relación familiar influirán en los significados, las expresiones y modos de cuidar a su hijo con dolor de acuerdo con su entorno cultural.

Objective: describe the mothers´ feelings and the social support they receive when their newborn is in pain.Methodology: short-scope qualitative study with ethnographic methodology. Twenty-two in depth interviews with 8 mothers, with an average between two and four each. The sample corresponded to the saturation of the information selected by relevance and adaptation; field notes and participant observations were used. Data were analyzed according to the James Spradley´s methodology.Results: the main topic was “The newborn´s pain is known, felt and relieved by mothers with family support”. The first sub-topic (already published): “Mothers know and relief their newborn´s pain”, and the second: “The mother feels her newborn´s pain and looks for support in her family”; comprises two domains: Concern, pain and love are maternal feelings in face of the newborn´s pain.The family and relatives are types of support to the mother.Conclusions: the newborn´s pain and the lack of awareness about the cause and the proper manner to relief the pain cause stress in the mother and strengthen the mother-child relation, as she believes to endure the same pain than her child´s, who demands protection and care as relief response, a priority action for their own feelings and needs. Hence, the mother wishes to be taken care of as a suffering human being. This requires relatives and people to give emotional support in the way of company and trust, and information whenever guidance, advice, or help in making decisions is needed taking into account the cultural context. These aspects are coherent with the theory posited by Madeleine Leininger, since the viewpoint of the mother´s world and the factors inherent to the social structure that includes the family relation will have a bear on the meanings, expressions and ways of taking care of her child as dictated by her cultural background.

Objetivo: descrever os sentimentos das mães e o apoio social recebido quando seu recém-nascido sente dor.Metodologia: estudo qualitativo, de pequeno alcance, com metodologia etnográfica. Realizaram-se 22 entrevistas em profundidade a oito mães, com uma média dentre duas a quatro entrevistas por informante. A amostra consistiu da saturação de informação selecionada por pertinência e adequação; utilizaram-se notas de campo e observação aos participantes. Os dados foram analisados segundo a metodologia de James Spradley.Resultados: o tema central foi As mães conhecem, sentem e aliviam a dor do recém-nascido com apóio familiar. O primeiro sub-tema (já publicado): As mães conhecem e aliviam a dor do recém-nascido, e o segundo: A mãe sente a dor do recém-nascido e procura apoio na família; estão constituídos por duas áreas: Preocupação, dor e amor são os sentimentos maternos frente à dor do recém-nascido.A família e os amigos são classes de apoio da mãe.Conclusões: a dor do neonato e o desconhecimento da causa e forma adequada de aliviá-lo causam estresse na mãe e fortalecem a relação mãe-filho, sendo que ela acredita sofrer a mesma dor do que seu filho, quem lhe exige proteção e cuidado como resposta de alívio, ação que é prioritária frente aos seus próprios sentimentos e necessidades. Por tanto, a mãe deseja ser cuidada como ser humano que sofre, e precisa de familiares e pessoas próximas que providenciem apoio emocional expressado na companhia e na confiança e informação quando solicita orientação, conselho ou ajuda na tomada de decisões, sem desconhecer seu contexto cultural; esses aspectos são coerentes com a teoria proposta por Madeleine Leininger, visto que a perspectiva do mundo da mãe e os fatores da estrutura social que inclui a relação familiar influirão nos significados, expressões e modos de cuidar de seu filho com dor de acordo com seu entorno cultural.

Descubriendo las prácticas de cuidado de adolescentes gestantes con infección vaginal / Discovering care practices of pregnant adolescents with vaginal infection

El estudio tuvo como objetivo descubrir el significado de cuidadoa partir de prácticas y creencias culturales de las adolescentesgestantes con diagnóstico de infección vaginal queasistieron a control prenatal en la ESE Hospital SanRafael deGirardoten el primer trimestre de 2007.Diseño cualitativo de tipo etnográfico, basado en la etnoenfermeríade la teoría transcultural de Leininger. Se empleóla entrevista y el análisis etnográfico de Spradley y serealizaron en promedio tres entrevistas a cada una de las 7 informantes,hasta que hubo saturación de información. Lamuestra estuvo representada por la calidad de la informaciónbrindada. A partir del análisis a profundidad se construyerontres dominios y taxonomías: 1. conocimiento de la infección vaginal,2. acciones de protección, 3. consejos recibidos.El estudio reveló que las adolescentes gestantes tenían conocimientossobre la infección vaginal, sus causas y consecuencias.Cuidarse representó poner en práctica los consejosrecibidos de las fuentes informales y formales para que desaparecierala infección vaginal, evitar la reinfección y las complicacionespara ellas y el hijo por nacer.Para las adolescentes gestantes, cuidarse durante la infecciónvaginal representó poner en práctica los consejos recibidosde las fuentes informales y formales para que desapareciera lainfección vaginal y evitar la reinfección y las complicacionespara ellas y el hijo por nacer.Se evidenciaron las diferentes formas que tenían de conocery establecer prácticas de cuidado durante la infección vaginaly se resaltó la ausencia de consejos formales del profesionalde enfermería.